【五】
CEA飆高，再抽積水及第二次肺部放療：
105年7月15日，CEA為119，8月11日為128，10月13日為200。我問施醫師標靶藥是否已經產生抗藥性，施醫師說因為CT顯示積水減少，腫瘤穩定無變化，所以繼續吃藥。
9月2日，神經外科MRI脊椎追蹤檢查結果OK。本來MRI使用的顯影劑是Gadovist，因為個人體質的關係，感到不適，所以改用Dotarem。
12月5日，CEA為325。12月7日抽積水300 cc。為了查出CEA升高的原因，施醫師安排12月9日做全身正子掃描檢查（PET），以及12月31日腦部核磁共振檢查（MRI），這些檢查均無異狀。施醫師乃知會許醫師在106年1月17日做肺部原病灶的第二次放療（施醫師認為CEA飆高與此有關）。
106年1月23日，CEA飆高到780，我問施醫師，癌細胞是否已經擴散到全身，施醫師問我身體有哪些不適，我回答完全沒有感覺，和以前一樣，覺得身體還是好端端的。施醫師說CEA升高，不見得是腫瘤擴散，也有單一病灶，CEA飆得更高。
許醫師的放療在2月23日結束，放療後不到一個月，3月7日CEA降為500，此後CEA持續下降，到了6月7日降到只剩24，可見當初CEA飆到近800，仍是肺部原來的單一病灶所致，並非癌細胞的擴散。5月17日抽積水50 cc，門診時我問施醫師積水化驗的結果如何，他說還好，也沒有發現癌細胞。積水的化驗可以進一步了解癌症的病情，至於積水的黏稠度、外觀、顏色則較無參考價值。
106年9月11日再抽積水300 cc，也沒有發現癌細胞。此後，腫瘤穩定，積水少許，接下來幾次的CT、MRI、全身骨骼掃描檢查均OK，CEA則在4、50之間，107年2月2日CEA為48。
脊椎又長腫瘤與肺部塌陷：
107年1月以來，右小腿常感莫名的刺痛，而且越來越嚴重。2月6日門診時，施醫師懷疑是否與兩年前動過手術的脊椎腫瘤有關，當即安排2月7日做腰部MRI，結果發現在脊椎右側疑似長了一顆腫瘤，施醫師便安排在3月28日轉診許峯銘醫師，許醫師安排在5月12日做進一步的MRI。與2月7日的MRI相較，腫瘤變大，已有4公分大。腫瘤所長的位置，與該原先動過手術的腫瘤有一間隔距離，許醫師認為並非腫瘤復發。此時右小腿已痛得動彈不得，許醫師判定是因為腫瘤壓迫到神經，與血栓無關。
許醫師隨即安排在5月28日至6月1日做五次的放療，每次劑量為5Gy。我問許醫師，這次的放療是舒緩性的治療，還是根除性的治療，許醫師說，一般已經發生轉移的腫瘤，放療都是屬於舒緩性治療。而我因為多年下來，癌細胞少有擴散，這次放療的劑量也不輕，所以這次放療最好能消滅癌細胞。
107年5月28日，放療的第一天，腳已痛得無法忍受，本來打算馬上要掛急診先止痛，剛好碰到住院醫師，住院醫師說隔天上午許醫師有門診，她便為我加掛門診。隔日的門診中，許醫師開了一級及二級的嗎啡止痛藥，終於將疼痛壓了下來。放療療程結束後，我試著停藥，疼痛也逐漸減輕。因放療的療效發揮作用，過了幾天就完全不痛了。
比較意外的是107年4月23日的X光檢查，發現右肺上方有一肺葉塌陷，這是因為該部位做了兩次的放療，所出現的後遺症。人體的右肺有三片肺葉，左肺有兩片肺葉，少了一片肺葉，對於呼吸功能及健康無多大影響。一般肺癌初期患者動手術切除腫瘤，往往連整片肺葉一起切除，也就是至少要切除五分之一的肺。有人會因而覺得呼吸不順而感到不舒服，這與心理因素有關。有段時間我也有同樣的困擾，施醫師為我檢測血氧濃度都OK，5月18日為98，6月12日為99。
